Приветствуем на сайте и юных читательниц, и умудренных опытом дам. Сегодня мы обратимся к теме, чаще всего возникающей в беседе пациентки и гинеколога, что представляют собой уплотнения в грудных железах у женщин, чем они вызваны и когда опасны.
Циклические изменения
Во время месячных, пред этим периодом и небольшой промежуток времени после, когда идет рост содержания эстрогена в крови, а затем его медленное снижение до стабильного уровня, женская грудь претерпевает изменения. Они призваны подготовить железистые ткани к возможной беременности. Это может сопровождаться нагрубанием сосков, отеком молочных желез и некоторым их уплотнением.
Если после месячных процесс стабилизируется, вероятнее всего эти изменения врачом будут отнесены к варианту физиологической нормы. Если будут выявлены гормональные нарушения, вам потребуется курсовая терапия гормонами.
Если у вас перед месячными активнее отекает одна грудь, или она кажется одним сплошным уплотнением. В тканях четко прослеживаются округлые подвижные комочки, возможно у вас развивается мастопатия. Ее проявления заметнее именно в период месячных.
Возрастные изменения в возрасте от 0 до 18 лет
Небольшое уплотнение сосков может наблюдаться у новорожденных и младенцев любого пола. Это связано с избытком в их крови женских половых гормонов мамы. Это явление называют физиологическим маститом, оно проходит самостоятельно. Может сопровождаться истечением скудного прозрачного секрета.
Если сомневаетесь в физиологичности уплотнений груди ребенка, покажите его педиатру. При сохранении уплотнений после года, посещение врача будет обязательным.
У девочки в возрасте подростка уплотнения в зоне бюста возникают под влиянием гормонов, стимулирующих рост и формирование желез. Узловые изменения в одной или обеих железах носят название — ретроареолярной аденомы.
Подростки мужского пола в возрасте 10-14 лет могут жаловаться на подобные уплотнения, саморассасывающиеся к 18 годам. Состояние называется транзиторной мастопатией, лечения не требует, опасности не представляет. Само образование пальпируется в виде шарика маленького размера. Если уплотнение осталось по достижении совершеннолетия, нужна обязательная консультация врача.
Новообразования злокачественной природы в детском возрасте редки, но для их исключения стоит посоветоваться со специалистом.
Беременность и лактация
Эти два периода уникальны каждый по своему и характеризуются серьезными изменениями тканей бюста.
Во время гестации:
- железистые ткани увеличиваются в объеме;
- проявляется на груди хорошо различимая сеть вен;
- ареола может потемнеть;
- вокруг соска становятся визуально различимыми бугорки Монтгомери;
- могут появляться скудный секрет молочных желез при надавливании на ареолу.
Все это нормальные проявления, как и то, что у женщин возрастает чувствительность груди и зоны САК (сосок и ареолярный круг). Вплоть до того, что бюст ощутимо болит.
Если же грудь изменила цвет, кожа стала шероховатой, появились кровянистые выделения из соска, заметная деформация тканей бюста и образования внутри железы, нужно поторопиться к маммологу.
Гормональный всплеск при беременности может спровоцировать развитие мастопатии и более опасного недуга — рака. «Дремавшие» онко-клетки под влиянием гормонов начинают бурный рост именно в гестационном периоде.
Если уплотнения появились в молочной железе при выкармливании ребенка, что же это может быть? С тревогой вопрошают молодые мамы. Чаще всего при кормлении развивается:
- лактостаз (если ребенок неправильно приложен к груди или по другой причине не высасывает дальнее молоко, отказался малыш от груди);
- мастит (воспаление, вызванное застоем молока);
- абсцесс (развивается в воспаленной молочной железе при проникновении в ткани условно-болезнетворных и патогенных бактерий).
При застое молока, на груди у женщины формируется уплотнение довольно большое и твердое. Плотно-каменной может стать вся грудь. Но чаще плотные участки впервые кормящими мамами пальпируются в верхней части железы.
Если кожа над уплотнением покраснела — речь идет о начинающемся мастите. Развитие процесса может привести к повышению температуры тела, «перегоранию» молока, абсцедированию.
Абсцесс — крайне нежелательное осложнение при лактации, так как требует исключительно оперативных мер. И, как правило, приводит к прекращению выкармливания малыша.
Если появилось уплотнение после завершения ГВ (выкармливание малыша грудью), скорее всего речь идет о постлактационном лактостазе. Это одно из распространенных осложнений раннего или неграмотного прекращения ГВ, требующее скорейшего консервативного лечения, во избежание и воспаления, и абсцесса.
Внимание: патология!
На всем протяжении жизни женщины ей приходится следить за состоянием груди. С возрастом риск развития новообразований и тромбирования вен в этой зоне только возрастает. Тромбоз вен приводит к болезненности и отеку груди, местному повышению температуры тела, при пальпации поверхностных вен могут прощупываться узелковые образования по ходу сосуда — тромбы.
В развитии опухолей выделяю 2 типа новообразований:
- доброкачественные;
- злокачественные.
Первые чаще плотные, в виде шарика, ограниченные и неспаянные с окружающими тканями, растут медленно, прощупываются в положении стоя, «исчезают» при надавливании на грудь ладонью в лежачем положении.
Вторые — бесформенные, врастают в окружающие структуры, пальпируются в любом положении, сопровождаются кожными изменениями, деформацией бюста. Быстро растут. Обычно малоболезненны. Боль приходит на последней стадии недуга.
Доброкачественные опухоли
Если перед месячными вы ощущаете боль в грудной клетке, она отдает в руку или лопатку, при этом молочная железа или обе наливаются, соски болят, выделяется секрет (молозивоподобный, зеленоватый, кровянистый), пальпируются узелковые образования — скорее всего это мастопатия.
Единичное плотно-эластичное фиброзное образование может быть проявлением узелковой мастопатии или фиброаденомой. Плотное безболезненное образование одно-единственное на весь бюст — похоже это липома.
Ретенционная киста или атерома — совершенно безболезненное, шарикоподобное образование в дерме. Может появляться в любой части груди, даже возле соска. Последнее редкость, такая локализация чаще диагностируется после кормления.
Внутрипротоковая папиллома характеризуется скорее обильными выделениями, чем образованием уплотнений. Прощупать ее можно лишь при локализации в главном протоке. Пальпаторно в этом случае определяется небольшой, болезненный при надавливании узелок в зоне САК.
Гранулемы, воспалительно-гнойные образования, болезненны при пальпации, прощупываются как плотные узелки.
Злокачественные образования
Опасная троица: саркома, лимфома, рак. Каждое из новообразований быстро растет. Оно большое, спаянное с тканями, бесформенное. За исключением лимфом — они обычно крупные и четко-округлые.
Рак может протекать в узловой форме, в этом случае уплотнение четко пальпируется над грудью. Рост идет кнаружи. При диффузном раке картина смазана. Прощупывается уплотнения при этом виде рака хуже, ведь опухоль «погружена» в ткани. Рост ее идет в сторону подмышечной впадины, пальпируется чужеродное образование может в нижней части груди. Боль появляется под грудью и подмышкой.
Изменения могут обнаруживаться как в правой, так и в левой груди. Не исключена двусторонняя локализация. Если вы обнаружили любое уплотнение в области бюста, обязательно посетите маммолога.
В конце статьи мы ответим на один из часто задаваемых пациентками вопросов. Что делать, если после удаления фиброаденомы молочной железы осталось уплотнение? Важно сколько времени прошло после операции. Уплотнения рассасываются до года. Если есть сомнения или неприятные «комочки и шарики» прощупываются по истечении этого срока нужно сделать УЗИ и проконсультироваться с врачом.
Фиброаденомы рецедиривируют нечасто, как и озлакачествляются, за исключением листовидной формы. Но в любом случае, если новообразование появилось, за тканями молочной железы нужно смотреть с удвоенным вниманием. На этом мы прощаемся с вами. Делитесь статьями через социальные сети с друзьями и посещайте наш сайт снова.
