Здравствуйте, дорогие читательницы. Какова норма пролактина у женщин? Этим вопросом каждая представительница прекрасного пола задается рано или поздно. Попытаемся рассказать как можно проще о том, от чего зависит эта норма, и какой она должна быть.
Что такое пролактин и чем он вырабатывается?
Пролактин (Prolactin или PRL), — биологически активный гормон, относится он к целому семейству пролактиноподобных пептидов (белков) и имен у него, как у шпиона:
- маммотропин ;
- лактотропный/лактогенный гормон;
- prolactinum на латыни или prolactin (сокращенный вариант PRL в английском варианте);
- лютеинизирующий гормон или Luteotropic hormone (LTH).
И все это пролактин или пептидный гормон, вырабатываемый ацидофильными клетками, расположенными в передней доле гипофиза. Выработку маммотропина стимулирует гипоталамус.
Основные функции пептида завязаны на процессах размножения:
- воздействие на ткани молочной железы с целью подготовки их к секретированию (выработке) молозива и молока;
- воздействие на организм с целью повышения секреции молозива перед родами и в первые дни после родоразрешения;
- участие в процессе созревания молозива до молока;
- регулирования процесса лактации.
Это интересно: PRL участвует в процессе разрастания железистой ткани: размера и числа долек и млечных протоков.
Кроме того, PRL нужен и для других функций в организме человека, он ответственен за:
| У женщин | У мужчин |
|---|---|
| Выработку андрогенов (важно для регуляции надпочечников) | Отвечает за регуляцию рост тканей простаты |
| Поддержку желтого тела | Регулирует содержание тестостерона |
| Водно-солевого баланса в организме | |
| Стимуляцию роста волос | |
| Нормализацию жирового обмена | |
| Появление оргазма во время полового акта и самого процесса возбуждения | Регулирует сперматогенез (продуцирование спермы) |
| Проявления материнского инстинкта | |
| Поддерживает процесс формирования вторичных половых признаков | |
| Сказывается на функциях семенных пузырьков и семявыводящих потоков | |
Несмотря на то, что органом-мишенью для лактотропного гормона является женская грудь (молочная железа), рецепторы к пролактину есть и в других органах.
Для чего эти рецепторы и как PRL влияет на другие органы, мы пока не знаем. Зато знаем, что этот пролактин снижает уровень эстрогенов у женщин, а также тестостерона у мужчин!
Да-да, хоть мужчины и не кормят потомство грудью, пролактин в их организме вырабатывается тоже. И недостаток либо избыток PRL — проблема, как для женщин, так и для мужчин.
А иногда он, попадая из организма матери через плацентарный барьер, вызывает нагрубание желез у детей даже после появления на свет. У новорожденных набухание сосков и выделение капелек секрета молочной железы в народе назвали «ведьмино молоко». Состояние не опасное, лечения не требует, проходит самостоятельно.
Регулируйте уровень маммотропина до зачатия. Ибо этот гормон обеспечивает толерантность (взаимную переносимость) иммунитета эмбриона и организма матери. Лютеинизирующий гормон при гестации (беременности) нужен для формирования легочного сурфактанта у плода (без него легкие не раскроются и ребенок, родившись, не сможет дышать).
Норма маммотропина
Уровень PRL в крови. Материалом служит венозная кровь. Норма пролактина величина переменная, и зависит от разных показателей. Сравнивая результаты анализа, нормативы определяют:
- по возрасту;
- по полу;
- по состоянию беременности/вне беременности и лактации (для женщин);
- по циклу.
Если хотите знать какой должен быть пролактин в 30 лет, смотрим табличку. Ага в детородном возрасте у женщин норма содержания этого пептида от 18 до 114 нмоль/л.
Помните, что некоторые медикаменты снижают уровень этого гормона. Например, морфин или метоклопрамид, дексаметазон и тамоксифен.
Если вы не беременны
В детородном периоде то есть в возрасте с момента менархе (первого менструального кровотечения) и до климакса нормой PRL считают:
- нижняя граница нормы — 40 мЕд/л;
- верхняя граница — 600 мЕд/л.
Оптимум для зачатия и вынашивания плода лежит в довольно широком диапазоне — 120-530 мЕд/л.
По фазам цикла уровень пролактина в крови женщины колеблется в следующих пределах:
| Фазы | Фазы | |
|---|---|---|
| В фолликулярную фазу (1-13 день вашего цикла) | 136–999 мкМЕ/мл | 5-33 нг/мл |
| В овуляторную — 14 сутки | 190–1484 мкМЕ/мл | 6,3-49 нг/мл |
| В лютеиновую (период после овуляции до начала менструального кровотечения) и 15-28 сутки цикла | 148–1212 мкМЕ/мл | 4,9 до 40 нг/мл |
Хотите знать каков уровень гормона на 3 день цикла или на 5 день цикла. Снова смотрим табличку. Это фолликулярная фаза и ваш пролактин будет колебаться в пределах 136–999 мкМЕ/мл.
В период менструального кровотечения уровень пролактина снижается. Результат анализа считается неинформативным (при цикле в 28 дней, с 21 по 28 день нет смысла сдавать этот анализ).
Если у вас повышен пролактин в постменопаузальном периоде, это может стать причиной роста опухолей. Кроме того, вы себя будете плохо чувствовать. Растет уровень PRL при гипертонии.
И недостаток, и избыток пролактина вредны для организма, и встречаются довольно часто.
| Избыток | Недостаток |
|---|---|
| Бесплодие | Самоаборты, невынашивание, нарушение цикла |
Если вы вынашиваете ребенка
Строгие нормативы для будущих мам отсутствуют. Считается, что в норме у беременных на сроке 8-12 недель пролактин возрастает от 500 до 2000 мЕд/л, а на сроке 13-27 недель наблюдается рост до 2000—6000 мЕд/л, в дальнейшем уровень гормона пролактина достигает 4000-10000 мЕд/л.
Рассматривать изменения гормонального фона по дням нет смысла. А вот по триместрам можно.
Когда вы кормите малыша
Если вы отказались кормить ребенка грудью или у вас нет молока и ребенок искусственник, какой будет ваша норма? Примерно 40-600 мЕд/л.
У кормящих мамочек показатель медленно снижается по прошествии времени. Сколько времени снижается пролактин? Давайте посмотрим:
- первые полгода цифры будут достигать 2500 мЕд/л;
- с полугода до года — 1000—1200 мЕд/л;
- а через год уже 600-1000 мЕд/л.
2 слова о единицах измерения
Почему у вас в статье разные единицы измерения? Водите нас за нос, не знаете единиц измерения, невнимательны? Нет, к сожалению, пролактин «неудобный» во многом гормон:
- во-первых, женщинам его надо сдавать в определенный день цикла;
- во-вторых, разные лаборатории указывают разные единицы измерения.
| Измеряют уровень гормона |
|---|
| В г/мл |
| мкМЕ/мл |
| В мМЕ/л |
| В нг/дл или нг/мл |
| нг/100 мл |
| нг% |
Это неудобно, но не катастрофично. Все лаборатории ставят рядом с вашим результатом референтные значения (нормы).
Виды или формы пролактина при анализе
Почему у меня серьезная гиперпролактинемия, должна быть выраженная клиника: ПМС, гирсутизм, нарушение цикла, головные боли. Но ничего этого нет, почему? И, наоборот, у моей подруги небольшая гиперпролактинемия, едва заметная, а она страдает от всех этих неприятных симптомов?
Такой парадокс объясняется наличием 4 форм маммотропина:
- малый PRL (мономерный пролактин)
- большой PRL (димерный пролактин);
- макро- PRL (тетрамерный пролактин);
- гликозилированный PRL.
Самый активный — мономерный пролактин. Именно по его вине вы наблюдаете все внешние признаки. Димерный пролактин в большинстве своем содержится в связанных формах и почти неактивен. При диагностированной гиперпролактинемии проверяют и уровень тетрамерного пролактина.
Если его до 40% от общего количества — это мало. А значит активного мономерного пролактина все-таки в избытке. И нужно сдавать такой анализ.
Когда сдают кровь на лактотропный гормон
Ласточками гиперпролактинемии считают:
- бесплодие;
- нарушение зрения;
- гнойнички на лице, груди и даже спине;
- остеопороз (часто ломаете конечности? бегом сдавать кровь на пролактин!);
- нарушение цикла, аменорея;
- депрессия и бессонница;
- ожирения без видимых причин (пища принимается в скромных количествах);
- гирсутизм;
- снижение либидо;
- цефалгии (головные боли).
Еще при надавливании на сосок у вас может выделяться секрет: прозрачный или белесоватый.
Учитывая причины повышения маммотропина, перед сдачей анализов (за сутки) воздержитесь от секса, усиленных физических нагрузок, распития алкогольных напитков. Не кушайте на ужин белковую пищу, ограничитесь йогуртом или кефиром. Постарайтесь не нервничать, откажитесь от курения (воздержитесь от сигареты хотя бы 2-3 часа перед забором крови).
Причины повышения уровня маммотропина
Выделяют 3 большие группы причин гиперпролактинемии:
- Физиологические (беременность, чрезмерная физическая активность и прямо противоположное занятие — сон, обильный белковый завтрак, частые перелеты с резкой сменой часовых поясов).
- Патологические — это болезни, обычно опухоли гипоталамуса или новообразования, стимулирующие выработку эстрогенов, повреждения грудины, СПКЯ (поликистозные яичники).
- И медикаменты: нейролептики, противорвотные, контрацептивы.
Иногда причина остается для медиков загадкой. такое состояние называют идиопатической гиперпролактинемией.
Вторя Чернышевскому, что делать?
Как привести в норму разгулявшийся пролактин? Прежде всего, выяснить причину недуга. Для этого делают МРТ головного мозга, УЗИ органов малого таза и щитовидной железы. Лечить придется первопричину изменения уровня пролактина. Иногда это препараты, иногда операция.
На этом мы прощаемся с вами, приглашаем вас и ваших друзей на наш сайт снова. Делитесь интересными статьями через социальные сети со своими знакомыми.
