Воспаление грудных желез: внимание, мастит!

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня, как и всегда, на нашем сайте грудь (ее красота и здоровье) на повестке дня. Раскрываем тему воспаление молочной железы у женщин и мужчин. Что это такое? Да-да, ваши глаза не обманывают вас. Мастит может быть и у мужчин.

У наших отцов, мужей, братьев и сыновей тоже имеется молочная железа, правда, редуцированная. Поэтому они реже сталкиваются с ее воспалением. Тем не менее узнать признаки заболевания, причины его развития и первые шаги к исцелению полезно читателям обоих полов.

Как выглядит воспаление грудных желез?

Мастит — это воспалительный процесс. Сопровождается он классической пентадой симптомов.

№п/п	Признаки воспаления груди
1	Острая, тянущая боль (усиливается при приливах молока и кормлении, если мастит развивается во время грудного вскармливания или ГВ)
2	Отек (набухание желез)
3	Местное повышение температуры
4	Покраснение
5	Нарушение функций

При развитии патологического процесса поднимается и температура тела, присоединяются признаки интоксикации: головная боль, потеря аппетита, тошнота, слабость. При абсцедировании:

• начинается гнойное расплавление тканей. Гиперемия охватывает всю железу, появляется «нарыв», если гной располагается близко к поверхности кожи;
• из соска выделяется гной, гной с кровью. Или молоко с гноем и кровью, если абсцесс образовался в период ГВ (грудного вскармливания). Ареола инфицируется и изъязвляется. Состояние опасное для жизни матери и малыша. Внимание: ребенка нужно срочно снять с кормления!
• ткани железы некротизируют («отгнивают», отмирают);
• образуются язвы.

Что видит врач?

При осмотре и пальпации (прощупывания) маммолог замечает изменения:

• кожи (утолщение кожи, шелушение, микротрещинки, покраснение);
• сосудов (расширение).

В железе прощупывается уплотнение (болезненный очаг), без признаков размягчения. Кожа температурит (горячая на ощупь).

У кого бывает мастит?

На этот вопрос ответить просто — у всех людей. С воспалением грудной железы сталкиваются:

1	Новорожденные и младенцы
2	Дети всех возрастов и подростки
3	Юноши и мужчины
4	Женщины, вынашивающие дитя. бывает мастит и у кормящих мам (особенно в пуэрперальном периоде)[i]
5	Девушки и женщины любого возраста вне связи с беременностью.

[i] Пуэрперальный период — время с момента отхода плаценты (после родов) и до конца 6 недели со времени родов.

Виды воспаления железы и его осложнения

По функциональному состоянию железистой ткани бюста, по связи с ГВ	По характеру воспаления	По стадиям развития патпроцесса	По локализации
беременных	серозный	I. серозный мастит	Поверхностный субареолярный (около ареолы)
Пуэрперальный (постродовой)	Серозный с образованием инфильтрата (сотовый или апастемозный)	II. стадия образования инфильтрата (острая стадия)	Поверхностный подкожный
лактационный	Гнойный с абсцессом	III. гнойная стадия	Поверхностный интрамаммарный (скопления гноя локализуются глубоко в железе)
внелактационный	Гнойный с образованием флегмоны		Ретромаммарный мастит (редкая форма глубокого поражения железы). Развивается, если гнойник прорывается не через кожу, а в пространство между фасцией грудной мышцы и оболочкой железы
	Гнойный гангренозный		Тотальный (охватывает всю железу)

Мастит нужно лечить срочно. Так как серозные и серозно-инфильтративные варианты, при которых достаточно антибиотикотерапии и местного лечения через 3 дня нагнаиваются. При образовании абсцесса лечение исключительно оперативное!

Воспаление, связанное с ГВ

Чаще всего встречается пуэрперальный мастит (обычно развивается на 2 неделе после изгнания плода). Протекает в острой форме с высокой температурой и нагноением тканей. На втором месте — лактационное (после 6 недель выкармливания) и постлактационное воспаление.

Болезнь, не связанная с выкармливанием ребенка

Мастит у мужчин, связан с гинекомастией или инфицированием желез нормального размера. В обоих случаях воспалительный процесс связан с проникновением в орган микробов (патогенных или условно патогенных).

Плазмоцитарный (плазмоклеточный, предуктальный, идеопатический) мастит или дуэктазия — воспаление желез у женщин, протекающее хронически. Чаще развивается после 50 лет (в менопаузальном периоде). Характеризуется образованием инфильтратов из плазматических клеток вокруг магистральных протоков. Затрагивают одну железу (реже две). Протекает со спонтанными обострениями и ремиссиями.

Абсцедировать может и киста протока и расположенная в дольках железы (внепротоковая). Содержимое кисты (серозное, тем более с примесью крови) благодатная среда для развития гноеродной микрофлоры.

Характер воспаления

При образовании «комка» в области бюста идите к врачу, обязательно! Серозная форма болезни интерпретируется пациентками, а иногда и врачами (до УЗИ обследования), как лактостаз.

Общее состояние удовлетворительное. Больная грудь припухает, побаливает, появляется краснота и субфебрильная температура (37-37,3оС). Но «расцедиться» в этом случае недостаточно.

При отсутствии лечения серозная форма болезни и инфильтративный мастит переходят в гнойную фазу за 3 суток. Температура повышается до 39оС и выше. Боль становится резкой. Отек и покраснение усиливаются.

При ретромаммарных абсцессах кожа может долго сохранять нормальный цвет. Заметен будет лишь отек и боль. При прощупывании обнаруживается плотный и эластичный «шарик».

На этой фазе у пациентки врачи отмечают увеличение лимфоузлов в зоне подмышки. При длительном течении абсцесс некротизируется.

Основные осложнения мастита

Если воспаление не лечить, то вы рискуете столкнуться с болью и воспалением регионарных лимфоузлов (лимфангит и лимфаденит), сепсисом, свищами, прорывающимися наружу или в ткани. При ГВ они называются «молочные свищи».

При инфицировании кожного покрова во время ГВ или лимфатогенным путем (от «мешочка с гноем», то есть от очага к поверхности) развивается рожистое воспаление кожи бюста.

Редко, но все же встречаются, рецидивы мастита.

После перенесенного мастита риск развития узловой формы фиброзно-кистозной болезни возрастает!

Причины воспаления желез бюста

Основная причина недуга — проникновение в ткани кокковой микрофлоры: стрепто- и стафилококка. Способствуют развитию болезни:

• переохлаждение;
• гормональные всплески;
• лактостаз (у женщин);
• травмы;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• прием некоторых медикаментов.

Бактерии могут попасть изо рта ребенка при ГВ, из окружающей среды с загрязненной водой, с грязных рук.

Тактика лечения

Как снять отек, боль и припухлость груди дома и возможно ли это? Лечились люди от мастита и до становления медицины, как науки. Но сегодня верным решением будет все-таки обращение к специалисту. Основное лечение:

• системные антибиотики при серозной и инфильтративной форме болезни;
• операция — при нагнаивании.

Капустный лист, камфорное масло, линимент Вишневского, димексид (не использовать при беременности и лактации!!!) и другие «припарки» можно использовать по согласованию с врачом, как вспомогательные меры.

На этом разрешите тему воспаления грудных желез закрыть. Мы вам помогли? Тогда заходите так еще. И приглашайте друзей и подруг через социальные сети.