Приветствуем читателей на страничке, посвященной женскому здоровью. Сегодня речь пойдет о лечении рака груди гормонами. Среди консервативных методов лечения гормонотерапия при раке молочной железы (РМЖ) показывает хорошие результаты. Давайте разберемся, что это такое. Терапию часто применяют как самостоятельный способ лечения, а также в сочетании с химиотерапией или операцией. Лечебная методика считается эффективной из-за того, что РМЖ является гормонозависимым заболеванием, а большая часть опухолей реагирует на поступление в организм гормонов.
В статье поговорим о механизме воздействия гормонов на раковые клетки, расскажем о видах гормонотерапии, которые используются в лечебном процессе. Читатель узнает, когда назначается и сколько длится терапевтический курс.
Как гормоны действуют на раковые клетки
Разрастание опухоли происходит из-за избыточного образования эстрогенов. Гормональные средства подавляют их активность, рост опухоли замедляется или прекращается. Процесс улучшения происходит двумя путями: гормоны не дают развиваться рецепторам, расположенным на поверхности раковых клеток, и подавляют деление эстрогенов. Разностороннее лечение хорошо тем, что источники подпитки опухоли перекрываются, она уменьшается или полностью проходит. Длительность гормонотерапии определяет врач, она зависит от состояния здоровья женщины и ее диагноза.
Разновидности гормонотерапии и показания
В сфере онкологии различают три разновидности гормонотерапии. Адъювантную и неоадъювантную технологии используют до или после операции по назначению онколога. Лечебный метод применяется при неинвазивном РМЖ или при неоперабельных образованиях. Рассмотрим каждый вид:
- адъювантная терапия снижает риск повторов, ее назначают сразу после операции или лучевой терапии. Методика лечения показана всем женщинам независимо от стадии заболевания и возраста;
- неоадюъвантная терапия показана больным до операции. Проводится для уменьшения размера образования и для улучшения его резектабельности (возможность лечения любыми способами). Гормонотерапия обеспечивает проведение органосохраняющего вмешательства, проводится для оценки действия на организм лучевой терапии. Назначается на 1 стадии развития болезни;
- лечебная терапия выступает в качестве самостоятельной методики. Эффект становится заметен при карциноме, в случае необходимости оказания паллиативной помощи.
Назначают эту терапию в следующих случаях:
- операбельный рак 1-3 степеней с отсутствием метастаз. Показана адъювантная терапия после операции удаления образования или молочной железы;
- неоперабельный рак 3-4 степеней, назначают неоадъювантное лечение, женщины лечатся сами;
- метастазы в молочной железе и назначение операции.
Гормонотерапия может быть отдельным видом лечения или относиться к другим разновидностям терапии.
Подготовка к терапии
Женщину обследуют, чтобы исключить неприятные последствия. Врач назначает общеклинический анализ крови, изучают ее свертываемость. Дополнительно делают УЗИ органов брюшной полости и сердца, а также рентген легких. Чувствительность заболевания к эстрогенам неодинакова. Врач перед терапией должен направить пациентку на иммуногистохимический анализ атипичных клеток. В зависимости от состояния женщины подбирают препараты, которые прошли испытания и показали свою эффективность.
Побочные явления
Гормонотерапия РМЖ дает такие же побочки, что и достаточно длительный прием контрацептивов, или прекращение работы яичников в менопаузе. У пациенток нередко диагностируется остеопороз, усиливается свертываемость крови, что может привести к тромбообразованию. Есть вероятность появления токсического гепатита, вероятен застой желчи и вторичное бесплодие.
Прогнозы
Гормональная терапия рака является альтернативой операции, когда нет инвазии опухоли. Случаи полного выздоровления зависят от стадии заболевания. На первой стадии излечиваются до 95% пациенток, на второй — до 90%, на третьей — до 70%, на четвертой — менее 50%. Прогнозы сделаны с учетом возраста женщины, степени сохранности функции яичек и типа опухоли согласно гистологии.
Мы обсудили важную для женщин тему. Просим читателей оставлять свои комментарии, мы ждем ее обсуждения!
