Здравствуйте, дорогие читательницы. Если у вас обнаружена киста, наполненная жидким, похожим на молоко содержимым — галактоцеле молочной железы. Правильнее говорить просто галактоцеле, чтобы избежать тавтологии.
Как бы вы не назвали опухоль — это доброкачественное новообразование, внутренние стенки которого выстланы эпителием млечных протоков, продуцирующих (вырабатывающих) молоко. Поэтому наполнена такая киста секретом похожим на молоко.
О молочной кисте
Итак, галактоцеле — что это такое, взглянем подробнее. Данное образование относится к категории кист — «мешочком», заполненных жидкостью:
- полноценным молоком;
- омылотворенной массой;
- маслянистой молокоподобной жидкостью;
- видоизмененным до сыровидной массы молоком.
Кистозные образования могут нагнаиваться, и тогда врач укажет в диагнозе «осложненная киста». Если гнойного процесса удалось избежать, киста считается неосложненной.
Специалисты связывают появление подобных новообразований с вынашиванием ребенка и грудным вскармливанием (ГВ).
Патология выявляется:
- у кормящих мам (обычно именно при кормлении и начинается патологический процесс);
- во время беременности;
- в постлактационном периоде (через 8-10 месяцев после завершения ГВ);
- у девочек в период пубертата;
- мужчин подобное образование встречается редко, но встречается.
Галактоцеле нечастый недуг в маммологической практике, с ним врачи сталкиваются всего в 1,5% всех обращений.
Международный классификатор болезни или МКБ-10 относит эту опухоль к «Другим уточненным болезням молочной железы» и кодирует как N 64.8.
Причины болезни
Развивается галактоцеле из-за обструкции (сужения) млечного протока и застойных явлений в железе. Выявить причины застоя и обструкции не всегда просто. Выделим 5 ведущих факторов: провоцирующих болезнь:
- Гормональный дисбаланс. При этом состав молока изменяет, оно густеет и «забивает» проток.
- Аномалии, имеющиеся с рождения: узкие, извитые, искривленные протоки.
- Лактостаз во время предыдущей беременности.
- Воспалительные процессы в груди.
- Травмы, полученные в прошлом или во время текущей лактации.
Часто застойные явления вызваны избыточной секрецией молока, ранним и неправильным отлучением ребенка от груди. Или несвоевременным сцеживанием при болезни ребенка или матери.
Любой из вышеперечисленных факторов приводит к образованию сгустков молока в протоке. Либо проток сдавливается тканями, которые отекли при воспалении. И уже это вызывает застой молока. Кисты формируются как следствие этих 2 процессов.
Как формируется киста?
Киста формируется благодаря 2 механизмам:
- Нарушению циркуляции жидкости в системе клетка-межклеточное вещество.
- Загустению молока.
Опухоль начинает формироваться из протока, потому что его стенки утолщаются. Расстояние между клетками эпителия, выстилающего проток, уменьшается, они как будто налазят одна на другую. В результате обмен жидкостью между клетками и веществом вне их нарушается.
В норме жидкая часть молока сквозь стенки протока может проникать в межклеточную среду, и обратно. Но как только клетки эпителия смыкаются, жидкость перестает выделяться из протока, а вот в проток, наоборот, проникает, растягивая и деформируя его. Со временем такой деформированный участок и становится кистой.
Признаки патологии
На начальном этапе болезнь развивается скрыто, без симптомов. Грудь не болит и даже не отекает больше, чем обычно перед менструацией долгое время. Но постепенно опухоль, заполненная жидкостью, увеличивается в размере и достигает диаметра 10 см.
Пока опухоль маленькая дискомфорта вы не ощущаете и диагностировать патологию врачи могут случайно, например, во время планового УЗИ. Заподозрить обструкцию протока и развитие галактоцеле можно, если при кормлении в молочной железе достаточно молока, а ребенок голоден. При этом высосав молоко из другой железы, он наедается.
Когда образование достигает значительного размера, появляются традиционные симптомы, сопровождающие появление новообразований в молочной железе:
- грудь болит, особенно при сдавлении бюстгальтером;
- появляется отек, усиливающийся в преддверии месячных;
- на ощупь определяется уплотнение, похожее на то, что вы чувствуете при лактостазе, округлое или овальное по форме, плотное, эластичное и в отличие от раковых образований, не спаянное с тканями (подвижное).
Максимально выражены симптомы перед менструацией. Если киста не нагнаивается, изменений общего состояния нет. Но при развитии гнойного процесса женщину беспокоят классические симптомы гнойной инфекции:
- интоксикация;
- слабость;
- температура общая и местная;
- тошнота;
- дергающая боль в груди;
- покраснение и натяжение кожи над воспалением.
Крупные кисты, даже не воспаленные, серьезно меняют форму груди, приводят к одностороннему увеличению бюста.
Опасность галактоцеле:
- в развитии гнойного мастита и абсцесса;
- малигнизации (превращении в рак).
Риск озлокачествления присутствует, но он невелик, всего 1,5% от зарегистрированных случаев образования «молочной» кисты. Но это не значит, что лечение не требуется.
Диагностика
Маммолог по традиции начинает изучение состояния пациентки с опроса и физикального осмотра. После осмотра назначается:
- УЗИ, благодаря этому исследованию легко верифицировать (подтвердить) диагноз, уточнить качество содержимого кист, особенности выстилки их стенок.
- Маммография. Это исследование информативно при неосложненных новообразованиях.
- Дуктография. Это исследование врач рекомендует, если рентгеновские снимки были недостаточно информативными.
- МРТ используется в случае сомнительного диагноза.
- Пункция нужна для дифдиагностики с другими опухолями (липомой, фиброаденомой и раком).
Пунктат или биоптат (вещество, полученное во время пункции) изучают с целью определить, какие клетки его представляют (цитологическое исследование). Цитология позволяет однозначно установить диагноз.
Лечение
При лечении патологии врачи могут пойти 3 путями:
- Назначить медикаменты.
- Сделать аспирационную пункцию с целью удалить содержимое новообразования (склерозировать кисту).
- Удалить пораженную дольку молочной железы, прихватив и измененный участок протока.
Лечение галактоцеле не требуется, если киста маленькая (до 0,1 см). За процессом наблюдают в динамике. Как только размер опухоли достигает 0,1 см женщине предлагают пролечиться.
Если установлено, что болезнь развилась на фоне сбоя в гормональной системе, врач назначает медикаментозную терапию (гормоны). В этом случае могут применяться народные методы и нетрадиционное лечение:
- Травы, содержащие фитогормоны.
- Апитерапия. Используют вещества животного происхождения с гормоноподобными соединениями ( трутневый гомогенат или экстракт личинок восковой моли.
- Гомеопатия.
Лечение народными средствами обязательно согласовывайте с маммологом!
Если опухоль не гормонозависимая, но небольшая, по согласованию с врачом (маммологом и апитерапевтом), есть шанс от нее избавиться с помощью лечения пчелами (используют препараты прополиса и апитоксин).
Кисту среднего размера пунктируют (прокалывают) и «отсасывают» содержимое. Если же она «пошла в рост», нагноилась или разорвалась — обязательна операция.
Чтобы этого не допустить, соблюдайте требования гигиены, залечивайте ранки САК (ареолярного круга и соска) как можно быстрее, вовремя цедитесь, если кормите не по требованию. И обсудите правила отлучения ребенка от груди с консультантом по ГВ.
На этом мы заканчиваем наш обзор. Надеемся, что помогли разобраться с таким странным словом, как «галактоцеле» и вы не допустите у себя роста подобных кист. Заходите к нам на сайт еще ни раз и зовите друзей. Кнопочка «Подписаться» и социальные сети — отличный способ пополнить когорту наших читателей!
У меня несколько маленьких кисточек было...перепугалась жутко, но рассосались сами после гормонотерапии. Сейчас для поддержания здоровья женской груди принимаю индол форте курсами и массажи делаю. Рецидива не было, что самое главное...не хочется под нож ложиться, конечно же.