Приветствуем на нашем сайте всех читателей, которых тема пластики груди заинтересовала не на шутку. Маммопластика, особенно включающая эндопротезирование — это непростое хирургическое вмешательство, которое может иметь ряд последствий. Именно об этих последствиях мы сегодня и поговорим.
Итак, какие могут возникнуть осложнения после маммопластики, риски, и их особенности при аугментационной пластике молочных желез? Если эта информация актуальна для вас, читайте эту статью.
Виды постоперационных осложнений
Статистически пластическая операция на области груди считается наименее опасной в плане развития осложнений. Риск их развития составляет порядка 3%. Тем не менее он есть. И вы, дорогие женщины, если решились модифицировать свое тело в лучшую сторону оперативным способом, должны о них знать. Условно можно выделить два типа осложнений:
- общехирургические;
- специфические, связанные с эндопротезированием.
Первые могут развиваться при любой пластике груди, даже не включающей увеличение бюста.
Общехирургические
В эту группу относят образование:
- сером;
- гематом;
- олеогранулем;
- грубых келоидных рубцов;
- воспалительных процессов.
В эту категорию можно отнести аллергическую реакцию на материал импланта. И хотя осложнение связано именно с введением чужеродного элемента, данное осложнение нельзя назвать специфическим. Именно потому, что любой чужеродный элемент может вызвать гиперреакцию окружающих его тканей.
Специфические
Вторая группа осложнений после операции связана:
- с неправильным выбором импланта (формы, размера);
- его качеством;
- анатомическими особенностями молочной железы пациентки;
- неправильно выбранным местом доступа;
- погрешностями при проведении операции;
- несоблюдением рекомендаций хирурга-пластика в периоде восстановления;
- травмой в области груди.
В эту категорию включены:
- потеря чувствительности в области сосков;
- контрактура;
- дабл бабл (двойная грудь);
- кальцификация;
- деформация и смещение эндопротеза, и связанная с этим асимметрия груди;
- нарушение целостности импланта;
- симмастия.
Большинство из них могут откорректированы только оперативно.
Общехирургические осложнения
При повреждении лимфатических сосудов во время операции лимфа скапливается в тканях вокруг импланта. Такое скопление носит название серома. При высокой квалификации хирурга риск развития данного осложнения минимален. При небольших серомах лечения не требуются, они рассасываются самостоятельно. При объемных скоплениях серозной жидкости ее удаляют с помощью дренажа.
При проникновении инфекции в карман импланта возможно развитие вялотекущего инфекционного процесса. В этом случае в месте дренажа образуется свищ. В этой ситуации инородное тело (эндопротез), ставшее причиной воспалительного процесса, рекомендуется удалить. И провести полноценный курс антибактериальной терапии. Так как имплант не имеет сосудистой системы, доступ к очагу воспаления для иммунных клеток затруднен, ликвидация очага невозможна.
При скоплении крови в имплантационном кармане или рядом с ним образуется гематома. В первом случае ее дренируют. Во втором, при небольшом кровоизлиянии, рассасывание происходит самостоятельно.
При внедрении эндопротезов в ряде случаев запускает процессы воспаления в окружающих тканых, со временем они некротизируют, образуется опухоль (олеогранулема). Спровоцировать такие процессы может как материал импланта, так и гель, вводимый в ткани для увеличения груди, шовный материал и т.п. Лечение оперативное.
При грамотно проведенной операции, келоиды на месте разрезов образуются нечасто. Обычно это связано с генетической предрасположенностью к грубому рубцеванию. И пациентки с такой предрасположенностью информируются заранее о возможности такого осложнения. Если образовались заметные рубцы можно провести их лазерную шлифовку. Реже грубые шрамы иссекают скальпелем.
Аллергия на материал эндопротезов (особенно если выбирать качественные элементы) явление редкое, но возможное. Основные проявления:
- зуд;
- гиперемия тканей;
- высыпания.
Лечение консервативное (антигистамины, гормоны). В тяжелых случаях рекомендовано удаление импланта.
Специфические осложнения
Чувствительность в зоне ареолы теряется при повреждении нервных окончаний. Если самостоятельно она восстанавливается, женщине придется смириться с этим фактом. Риск развития такого осложнения при грамотно выполненной операции невелик.
Капсульная контрактура при грамотно проведенной операции и правильно подобранных по размеру и форме имплантах явление редкое. Само явления сводится к образованию фиброзного кольца вокруг протеза. Выделяют 4 стадии разрастания соединительной ткани.
На первых двух стадиях визуально грудь выглядит нормально. На 2 стадии пальпаторно определяется наличие протеза. Вмешательство не требуется. На 3-4 стадии визуально заметны изменения груди. На 4 стадии процесса ткани груди плотные и холодные. Требуется оперативное вмешательство.
Двойная грудь — это осложнение после протезирования, встречающиеся при некоторых анатомических особенностях женской груди (при укороченной/недоразвитой нижней ее части). Реже такой дефект возникает по причине неправильно выбранного доступа или размеров протеза. Если во время операции хирург не смог удалить естественную подгрудную складку, то их образовалось 2 (собственная и созданная с помощью протеза).
Эффект водопада - это позднее образование двойной подгрудной складки в результате смещения желез относительно эндопротеза (сползания их) и сдвига самого протеза вниз. Если у вас железистая ткань в основном находится в нижней части груди, для вас риск развития такого осложнения выше. Лечение только оперативное. Проводится капсулотомия или замена импланта.
Кальцификация развивается при асептическом воспалении в зоне внедрения имплантов и отложении в этом месте солей кальция. Кальцификаты пальпируются при осмотре, иногда очаги их образования заметны визуально. Такие уплотнения деформируют железу. Лечение оперативное.
Деформация эндопротеза, его смещение или разрыв капсулы обычно возникает после травмы (ДТП, спорт) или в результате нарушения режима восстановление (отказ от компрессионного белья, ранняя физическая нагрузка, сон на животе). Лечение проводится методом замены эндопротеза.
Симмастия или визуально близкое расположение желез. Вызывается осложнение погрешностью при выборе импланта. Риск выше у девушек с анатомически близкорасположенными друг к другу железами. Лечение — оперативное.
Надеемся, что вы не напуганы подобным обилием осложнений после маммопластики, так как развиваются они нечасто при правильном выборе эндопротеза. Вы улучшаете свою грудь, делаете это для себя, поэтому выбирайте качественные протезы и не гонитесь за суперобъемом, гармонично сочетающаяся с пропорциями тела, грудь лучше непомерного бюста.
На этом мы прощаемся с вами. И ждем вас, как постоянных читателей, на нашей странички вновь.
