Меню

Онкомаркер рака грудной железы: это какой-то специальный тест?

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим об онкомаркерах, что такое эти маркеры вообще: специальные вещества, выделяемые опухолью, чтобы легче было ее обнаружить или соединения, определяемые в организме даже в норме (при определенных условиях), почему такие маркеры важны и важны ли? И какой онкомаркер молочной железы используется врачами чаще всего?

Онкомаркеры, как они есть

Онкомаркер молочной железыМаркерами опухолей и онкомаркерами принято называть вещества (соединения), которые продуцирует (выделяет) новообразование в процессе своей жизнедеятельности.

К сожалению, специфичность этих соединений условна. Потому что они могут вырабатываться в больших количествах и при других (не связанных с ростом злокачественных образований) недугах. Иными словами наличие в крови таких маячков — ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ признак рака (в данном случае груди или РМЖ). Полезность этих анализов для обнаружения злокачественных новообразований груди до сих пор подвергается сомнению среди специалистов.

Хотите пример? Хорионический гонадотропин или ХГЧ! Знакомая аббревиатура, верно. Сдавали гормон ХГЧ при беременности? У женщин этот гормон в норме растет в геометрической прогрессии во время вынашивания потомства. А еще это количественный маркер злокачественных новообразований для органов малого таза.

Виды маркеров при злокачественных опухолях грудных желез

Как называется анализ на вещества — «маячки» рака? Очень по-разному. Эти соединения делят по типу ткани, в которой их обнаруживают:

  • на генетические;
  • тканевые;
  • сывороточные.

Сывороточные маркеры рака

Гликопротеиды MUC-1РЭАОнкобелкиЦитокератины
CA 15-3 (на начальной стадии болезни повышен у 30% пациенток, а затем лишь у 8%), остальные результаты сомнительныраково-эмбриональный антигенHER-2 (белок, влияющий на скорость роста и частоту деления клеток эпителия) ускоряющий рост
Внимание: а неконтролируемый рост ткани и деление клеток и есть рак!
TPA
CA 27.29
CMATPS
CA 549
М 20Cyfra 21.1

Используют для максимально ранней диагностики злокачественных опухолей бюста, контроля за проведенным лечением и для получения прогностических данных.

Тканевые антигены

Эти соединения хороши для получения прогностических данных и выбора тактики лечения.

Уровни рецепторов при опухоли без метастазов в лимфоузлахПоказатели маркеров при поражении лимфоузлов
Эстрогеновых (ER)uPA
Прогестероновых (PR)
HER-2 или c-erbB-2PAI-1
Внимание: могут присутствовать в здоровых тканях!

4 «маячка» болезни из разных стран для злокачественного поражения женской груди

При подозрении на злокачественную опухоль груди традиционно назначают анализ крови или биоптата на 4 маркера:

ОнкомаркерТип маркераКогда используетсяПоказатели нормыДополнительные сведения
СА 15-3карциномы молочной железыДля мониторинга эффективности терапии болезни0–51 ЕД/млЧем агрессивнее опухоль, тем выше цифры
На заметку: у 30% онкобольных РМЖ этот показатель бывает в пределах нормы на всех стадиях болезни
Для контроля за возможным появлением метастазов
При дифференциальной диагностике зло- и доброкачественных новообразований
CA 27–29Для диагностики ракаДо 38–40 Ед/млЕдинственный онкомаркер для опухоли груди в Штатах, но отечественные специалисты считают его не очень чувствительным
РЭА-маркер или карциноэмбриональный антигенИспользуется для диагностики разных форм рака, в том числе репродуктивной системы женщины5 нг/млПосле появления на свет малыша концентрация этого соединения в крови человека стремиться к нулю, и у взрослого человека его практически нет
HЕR2Фактор, использующийся как диагностический маркер РМЖУ четверти больных этот маркер присутствует в биоптате

Какие вещества еще “говорят” об опасной болезни бюста?

При подозрении на злокачественные процессы в тканях бюста могут врачи назначить анализы крови на 2 антигена MUC1:

  • М 20;
  • М 22.

На заметку: лучше сдавать эти анализы вместе.

Что показывает этот анализ? Да, так, рост опухоли молочной железы. Поэтому используется для мониторинга злокачественной опухоли бюста. Но, это же вещество содержится в крови в повышенных концентрациях и при циррозе печени, эндометриозе, фиброзных изменения в легких. Его норма 0-30 Ед/мл.

Антиген MUC1 повышен при беременности (до 230 Ед/мл на конец вынашивания), и при ГВ (грудном вскармливании). В этот период нормальным считается результат 150 Ед/мл.

Вы часто спрашиваете, что за онкомаркер СА 125 и когда назначают его определение? Обычно при подозрении на рак яичников, метастазирование опухоли и для контроля динамики лечения. Но и при онкопатологии железистых тканей бюста этот показатель может возрастать.

Какие анализы стоит сдавать?

Как мы уже заметили в начале статьи онкологические маркеры при РМЖ груди — показатели спорные. Считается, что вы онокоблагополучны по этому недугу, если ваши данные укладываются в таблицу:

ПоказателиНорма
CA 15-3До 28 ед/мл
ER, PR, HER-2Отсутствуют (не обнаруживаются)
РЭАНе более 3 нг/мл
CA 27.29Не более 40 ед/мл
Cyfra 21.1Не более 3,3 нг/мл

То есть врач выбирает несколько маркеров, предпочитая охватить все виды сигнализирующих о раке веществ. Конкретно, какие сдавать анализы лучше именно вам подскажет онколог. Именное сочетанное увеличение показателей свидетельствует о патологии. То есть, если 2-3 показателя из приведенной нами таблички не соответствуют норме, высок риск развития злокачественной опухоли.

Когда же онкомаркеры на самом деле важны? В 3 случаях:

  • для контроля за лечением;
  • прогнозирования исхода заболевания;
  • мониторинга метастазирования!

Какая норма для конкретных маркеров, которые вы будете сдавать, обязательно указано на ответе из лаборатории. Не забывайте: если вы беременны многие вещества считающиеся маячками рака будут повышены. При беременности повышенные показатели — это норма!

Расшифровкой данных занимается тоже врач. Помните: если даже вы не беременны, а онкомаркеры повышены — это не обязательно рак. В причинах повышения содержания отдельных веществ нужно тщательно и скрупулезно разбираться!

Когда сдаем анализы на «маячки» опухоли?

Когда сдавать кровь или биоптат решает врач, обычно при признаках РМЖ:

  • при изменении формы и размера груди;
  • при появлении шелушения кожи;
  • ограниченного участка гиперемии (покраснения) тканей;
  • при втянутости соска;
  • при прощупывании плотных, спаянных с окружающими тканями узелков в железе;
  • при болях;
  • при быстром увеличении новообразования, считавшегося доброкачественным.

Внимание: перед сдачей крови узнайте у лечащего врача о небольших ограничениях в режиме питания и образе жизни. Без них результат исследований не информативен.

На этом мы завершаем обзор этой грустной темы. Надеемся, статья для вас полезна, и вы пригласите на наш сайт друзей через социальные сети.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector